宿迁职工医保住院报销起付线是多少？

发布时间：2022-11-09 05:37:02

内容来源：互联网

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内容简介

一、职工医保住院报销起付线1.一级医疗机构200元；2.二级医疗机构400元；3.三级医疗机构600元；4.年度内多次住院，每次住院的报销起付标准降低100元，最低不低于200元。二、城乡居民医保报销起付线(一)门诊报销起付线城区一级、二级、三级医疗机构门诊统筹报

一、职工医保住院报销起付线

1.一级医疗机构200元；

2.二级医疗机构400元；

3.三级医疗机构600元；

4.年度内多次住院，每次住院的报销起付标准降低100元，最低不低于200元。

二、城乡居民医保报销起付线

(一)门诊报销起付线

城区一级、二级、三级医疗机构门诊统筹报销起付线标准为30元，在乡镇一级医疗机构、村(居)卫生机构发生的合规药费不设报销起付线。

(二)住院报销起付线

1.一级医疗机构300元；

2.二级医疗机构600元；

3.三级医疗机构900元；

4.转外住院1000元。

三、特殊人员居民医保住院报销起付线

1.一级医疗机构270元；

2.二级医疗机构540元；

3.三级医疗机构810元；

4.转外住院900元。

四、大病保险报销起付线

职工和城乡居民大病保险报销起付线都是1.4万元，其中建档立卡低收入人口等特殊人员大病保险报销起付线为7000元。

设立医保基金支付参保人员住院医疗费报销起付线的初衷，一是体现参保人员个人和医保基金合理分担住院费的医疗保险制度改革原则;二是对门诊转住院、小病大养等浪费医疗费的行为从经济上进行约束;三是对不同等级医院实行差异化的报销起付线，引导参保人员合理就医。

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